2018年底前，全面取消醫(yī)用耗材加成，全省155家縣級公立醫(yī)院全部開工，每個地級以上市至少選擇一個縣（市、區(qū)）試點推廣“羅湖做法”，實現(xiàn)80%左右的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住的老年人提供醫(yī)療服務(wù)……廣東省人民政府官方網(wǎng)站近日發(fā)布《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點工作任務(wù)的通知》，提出2018年下半年50項醫(yī)改重點工作任務(wù)。

《通知》中推動落實的重點任務(wù)中的第一條為“加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)”，補齊“短板”，明確要大力推進47家中心衛(wèi)生院升級建設(shè)縣級綜合醫(yī)院和有基建工程任務(wù)的155家縣級公立醫(yī)院升級建設(shè)。2018年底前，47家中心衛(wèi)生院基本完成主體基建工程，有基建工程任務(wù)的155家縣級公立醫(yī)院全部開工。

《通知》強調(diào)，加快推廣羅湖醫(yī)院集團做法。2018年底前，每個地級以上市至少選擇一個縣（市、區(qū)）作為試點，推廣深圳羅湖醫(yī)院集團以“強基層、促健康”為醫(yī)療聯(lián)合體運營核心目標(biāo)，以醫(yī)?；鹂傤~預(yù)付為主要利益導(dǎo)向機制，以家庭醫(yī)生為居民健康“守門人”的經(jīng)驗。

《通知》還強調(diào)，要做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在穩(wěn)定簽約數(shù)量、鞏固覆蓋面的基礎(chǔ)上，把工作重點向提質(zhì)增效轉(zhuǎn)變，優(yōu)先做好重點人群簽約服務(wù)，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)醫(yī)保費用結(jié)算，簽約服務(wù)費可用于人員薪酬分配?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要設(shè)置家庭醫(yī)生簽約服務(wù)區(qū)，優(yōu)化服務(wù)流程，慢性病患者可以由簽約醫(yī)生開具慢性病長期藥品處方。

今年7月發(fā)布的《廣東省深化公立醫(yī)院綜合改革行動方案》提出的“2018年底前全面取消醫(yī)用耗材加成，由此減少的合理收入，全部通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格予以補償”，同樣被寫進重點任務(wù)。

《通知》提出，研究出臺具體措施，推動各地加快建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)、及時靈活的價格動態(tài)調(diào)整機制，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、醫(yī)用耗材等費用騰出空間，優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。重點優(yōu)化調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的價格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗等價格。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價格項目。探索設(shè)立藥事服務(wù)費，體現(xiàn)藥事服務(wù)價值。

《通知》提出，推動醫(yī)療資源富余地區(qū)的部分醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護理院，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)老年科，增加長期護理床位。到2018年底，實現(xiàn)80%左右的養(yǎng)老機構(gòu)能夠以不同形式為入住的老年人提供醫(yī)療服務(wù)；所有二級以上醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)為老年人提供掛號就醫(yī)等便利服務(wù)。